SEMINARIO DE INTEGRACIÓN 2: NEOPLASIAS

SEMINARIO DE INTEGRACIÓN 1: INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO

martes, 10 de junio de 2014

LINFOMA DE BURKITT

LINFOMA DE BURKITT :  Hay tres variantes con la misma morfología. Se los diferencia por la clínica, genotipos y virología. 

  • ENDÉMICO O AFRICANO
  • ESPORÁDICO O NO ENDÉMICO
  • ASOCIADO AL VIH 
MORFOLOGÍA:    Células con núcleos redondos, con aumento del indice de mitosis y de la apoptosis de células tumorales y macrófagos normales que digieren estas células apoptoticas dando el patrón de cielo estrellado. 
 
TRANSLOCACIONES: Todas presentan translocaciones del gen Myc (cromosoma 8) generalmente (8:14). 

RELACIÓN CON EL VEB (Virus de Epstein Barr): Todos los casos de la variante africana tienen relación. El 25 % de los casos de las variantes asociadas al VIH y muy pocos casos de la variante esporádica. 

CLÍNICA: Son extraganglionares. Se presentan en niños y adolescentes. El de tipo endémico afecta los maxilares, pudiendo diseminarse a vísceras abdominales como riñón, ovario  y suprarrenales. El esporádico afecta la región ileocecal y peritoneo.
Es raro que leucemice, es agresivo, pero algunos se pueden curar con quimioterapia. 




Linfoma de Burkitt. Las células tumorales y sus núcleos son bastante uniformes, dando lugar a un aspecto monótono. Nótese la gran actividad mitótica (puntas de flecha), y los nucléolos prominentes.El patrón «en cielo estrellado» producido por los macrófagos normales entremezclados. 






Existe una cantidad moderada de citoplasma basófilo o anfofílico,lo que con frecuencia se ve en las extensiones como vacuolas pequeñas llenas de lípidos. Es muy característico del tumor un índice mitótico muy elevado, al igual que lo es la apoptosis, lo que explica la presencia de numerosos macrófagos que contienen restos de detritus nucleares. Debido a que estos macrófagos benignos están rodeados con frecuencia por un espacio claro, crean un patrón en cielo estrellado.



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